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发布时间:2021-07-27 阅读次数: 869次

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关于卵巢早衰

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  卵巢早衰是指北京合肥代孕女性40岁以前由于卵巢内卵泡耗竭或医源性损伤导致卵巢功能衰竭,以低雌激素及高促性腺激素为特征,表现为继发性闭经,常伴围绝经期症状,可致不孕。据统计人群中发病率1%~3%,在闭经患者中占2%~10%,近年来发病率呈上升趋势。卵巢早衰导致生育力丧失及低雌激素状态,成为影响北京合肥代孕女性生殖健康和社会稳定不可忽视的因素。

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  卵巢早衰是一种临床高度异质、病因混杂性疾病,约超过半数的患者临床上找不到明确的病因,但目前已发现的部分相关病因包括遗传因素、医源性因素、自身免疫性因素、环境因素,其中遗传因素最为主要

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  遗传因素

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  染色体异常是卵巢早衰最主要的病因之一,最常见的是X染色体异常。卵巢早衰遗传物质异常不仅发生在染色体水平,还可源于单基因异常、线粒体DNA异常。

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  医源性因素

  放化疗以及盆腔手术会导致卵巢早衰发生率增加,盆腔放疗发生卵巢早衰几率相对较高,主要取决于放疗的范围,同时患者年龄及放疗剂量也是重要风险因素。化疗药物对卵巢的损害与患者年龄、化疗药物种类、剂量、用药长短相关。

  自身免疫因素

  约30%的卵巢早衰与卵巢自身免疫性损害有关,因此认为卵巢早衰是一种自身免疫性疾病累及卵巢后的表现。与卵巢早衰有关的自身免疫疾病包括桥本甲状腺炎、Addison病(原发性慢性肾上腺皮质功能减退症)、慢性活动性肝炎、克罗恩病、肾小球肾炎、1型糖尿病、系统性红斑狼疮、重症肌无力、类风湿关节炎、特发性血小板减少性紫癜等。

  环境因素

  吸烟或者被动吸烟的北京合肥代孕女性绝经年龄较非吸烟人群提前1~2年,病毒感染也可导致卵巢早衰发生。

  卵巢早衰是我国北京合肥代孕女性的较常见的一种疾病,国内发病率约为1%~3.8%。

  该病的发生率与季节和地区的相关性,国内目前缺乏大样本的统计数据。但近年来,随着环境污染的加剧、生活方式的改变、生育年龄的推迟及带瘤生存期的延长,其发生率呈明显上升趋势。有卵巢早衰家族病史的北京合肥代孕女性。

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  久坐不动者,如出租车司机、办公室文员等。不规律、不健康的生活方式,如从不运动、晚睡熬夜、饮食挑食等,会引起北京合肥代孕女性的激素水平紊乱,长期不健康的生活习惯可引起卵巢早衰。第一次生育的年龄过早或者过晚,都可能引起卵巢早衰。长时间接触环境中的有毒物质如汞、镉、铅、农药、杀虫剂等,均可能引起卵巢早衰。

  卵巢早衰是指规律月经的北京合肥代孕女性在40岁前,就由于卵巢功能衰退,而出现性器官萎缩和持续性闭经,常有促性腺激素水平的上升和雌激素的下降,其临床表现为闭经、少经,伴有不同程度的潮热、多汗、心烦、失眠、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状。

  月经失调

  40岁前出现月经稀发、经期缩短、经量减少渐至闭经,生物密探,或之前月经规律突然闭经,或停服避孕药、妊娠后无月经来潮,部分患者可先出现月经周期完全紊乱继而闭经。

  不孕或不育

  卵巢早衰的发病时间早晚不同,表现为原发性或继发性不孕。

  雌激素缺乏表现

  原发性闭经者低雌激素症状,潮热和(或)性交困难等少见,如果有也大多与既往用过雌激素替代治疗有关,继发性闭经者低雌激素症状常见。这与低雌激素症状是由雌激素撤退引起的理论相一致。这些低雌激素症状还包括萎缩性阴道炎和尿频、尿痛等萎缩性尿道炎,以及性欲减退、性功能下降。

  自身免疫性疾病的表现:如原发性慢性肾上腺皮质功能减退症病、甲状腺疾病、糖尿病红斑狼疮、类风湿性关节炎、白癜风和克隆病等,还有肾上腺功能不全的隐匿症状,如近期体重减轻、食欲减退、不明确的腹部疼痛、衰弱、皮肤色素沉着加重和嗜盐。

  骨质疏松症

  雌激素可明显抑制破骨细胞引起的骨吸收,改善骨量、骨密度。卵巢早衰的患者雌激素水平低,会引起骨皮质变薄,骨小梁变少、变细。卵巢早衰若没有经过系统的治疗会引起患者骨质疏松,从而出现容易骨折,危害到患者生命健康。

  心脏病

  雌激素可以增加低密度脂蛋白的分解代谢,卵巢早衰患者雌激素水平低,胆固醇水平高于正常,易引起高胆固醇血症,而低密度脂蛋白会引起心血管出现动脉粥样硬化,严重的危害到患者健康,增加心脏病的风险。

  北京合肥代孕女性在体检或其他情况下发现高促卵泡激素、低雌激素血症、月经失调、不孕不育、面部潮红等症状时,应及时就诊于妇产科,进行激素六项检测等检查,以便明确诊断,注意与妊娠、甲状腺功能减退等相鉴别。

  就医指征

  北京合肥代孕女性在体检或其他情况下发现高促卵泡激素、低雌激素血症、月经失调、不孕不育、面部潮红、性欲低下、身体乏力等表现时,高度怀疑卵巢早衰,患者应及时就医。已经确诊卵巢早衰患者,出现骨质疏松症、心脏病、痴呆、自卑、抑郁、焦虑、社会感知感降低等,出现相关心理疾病,应尽早就医。

  卵巢早衰筛查人群

  初潮年龄过早或者过晚,生育年龄过早或者过晚的北京合肥代孕女性应定期体检。对于好发人群,如有家族病史的北京合肥代孕女性、未婚未育北京合肥代孕女性、工作压力较大、情绪紧张、抑郁的北京合肥代孕女性,久坐不动者,如出租车司机、办公室文员等,个人应该密切注意相关病情症状,定期进行体检,做到早发现、早诊断、早治疗。

  卵巢早衰筛查方法

  检测血促卵泡生成素水平,卵巢早衰的患者血促卵泡生成素水平持续在40IU/L以上,雌二醇低于50~90pmol/L,抗缪勒管激素降低,应每月随机测定一次,共三次以确诊。B型超声检查,卵巢早衰患者经阴道或者经直肠的B型超声检查可见子宫小,卵巢测值小于生育期妇女,无卵泡存在或虽有卵泡存在,但数目很少,直径很少在10mm以上。连续监测未见卵泡发育,部分患者可见间歇性卵泡发育及排卵。保持良好的心态,适当的释放压力。

  注意个人卫生,预防妇科疾病的产生。

  坚持且适度的锻炼身体。规律和健康的性生活。

  卵巢早衰患者目前不能治愈,只能通过治疗缓解病情的进展。

  针对骨质疏松方面,多吃富含钙、低盐的食物,适量 入蛋白质,有益于病情恢复。避免酗酒、吸烟或者被动吸烟。

  多吃新鲜的水果、蔬菜、谷类,少吃动物脂肪以及富含胆固醇的食物。

  服用维生素C和维生素E,每天服用适量的维生素C和维生素E的北京合肥代孕女性,患卵巢早衰的几率会减少50%。

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